Исследование на вирус папилломы как средство борьбы с раком

По заявлению исследователей, тест на вирус папилломы обнаруживает рак шейки матки лучше чем стандартный цитологический мазок. Новое исследование должно привести к изменению методов обследования на рак шейки матки, особенно в странах с низким уровнем жизни, кроме того мазок на папиллому требует меньшего количества посещений врача.

“Значения результатов этой работы глобальны”, - объявляют авторы исследования Марк Шиффман (Mark Schiffman) и Шолом Вахолдер (Sholom Wacholder) из национального онкологического института в Бетесде, Мэриленд. По их словам, тестирование на HPV теперь должно широко распространится в бедных странах.

В ходе эксперимента учёные случайным образом разбили более 130 000 женщин в возрасте 30 – 59 лет из сельской местности Индии на четыре группы равного размера. Три группы подверглись обследованию на признаки рака шейки матки. Первая группа получила тест на HPV, вирус который, как известно, вызывает рак, вторая группа получила мазок Папаниколау, третья группа получила визуальное цервикальное обследование. Женщинам в контрольной группе посоветовали пройти медицинское обслуживание самостоятельно в обычных медучреждениях Индии. Если какой-нибудь тест показывал, что у женщины имеется инфекция HPV или неправильный рост клеток на ее шейке, то ей проводили полное обследование и по мере необходимости назначали лечение - полное удаление предопухолевого состояния эффективно предотвращает рак шейки матки.

Ученые начали своё исследование в 2000 году и закончили в 2008 году, когда они работали с медицинскими записями, данными больниц и поголовной переписью.

Три вида обследования в начале исследования обнаружили почти одинаковое число случаев заболевания рака шейки матки. Однако женщины, получающие обследование на HPV имели меньшую заболеваемость раком шейки матки на поздней стадии исследования. К концу исследования, от рака шейки матки умерли 34 женщины из группы получившей обследование на HPV, 54 из группы с мазком Папаниколау, 56 в группе визуального осмотра и 64 в контрольной группе.

“Это исследование ясно показывает, что обследование на HPV чувствительнее других тестов на предопухолевое состояние”, - рассказывают авторы. К тому же, почти все женщины, которые имевшие в начале отрицательный результат на HPV, остались здоровыми в конце исследования.

Стандартный тест на рак шейки матки - мазок Папаниколау, при котором анализируется соскоб с шейки, в целях обнаружения любого отклонения в росте клеток. Тест HPV использует подобную технику, однако проверяет на вирусную инфекцию.

Мазок Папаниколау требует посещения врача каждые три - пять года, чтобы отследить любые новые отклонения роста клеток. Этот режим трудно поддерживать женщинам в бедных странах. Обследование на HPV требует меньшего количества посещений.

Тест HPV менее полезен женщинам до 30 лет, так как они очень часто заражаются повторно. Вакцина Gardasil конечно может предотвратить инфекцию вирусами, вызывающими рак. Однако, даже в этом случае, для женщин, которые в силу своих половых контактов уже вошли в группу риска прививка может произойти слишком поздно.

Скорее всего, в промышленно развитых странах мазок Папаниколау, так и останется самым распространённым тестом. Однако в странах с низким доходом учёные предлагают применять двухъярусный подход к уничтожению рака шейки матки: прививание девочек и обследование на HPV их матерей.

По материалам sciencenews.org