Вакцина против рака мозга прошла первую фазу испытаний на людях

Данные свидетельствуют о том, что экспериментальная вакцина безопасна и стимулирует значительный иммунный ответ, замедляющий прогрессирование опухоли. В настоящее время планируется более крупное испытание второй фазы.

Диффузные глиомы - это особенно сложный для лечения вид рака головного мозга. Они могут распространяться по мозгу, что затрудняет их легкое устранение с помощью традиционной хирургии, но эти опухоли часто имеют общую черту - более 70 % глиом низкой степени злокачественности имеют единственную генную мутацию, влияющую на фермент изоцитратдегидрогеназа 1 (IDH1).

Мутация IDH1 уникальна для глиом и приводит к созданию новых белков неоэпитопов. Майкл Платтен из Немецкого центра исследования рака в течение многих лет работал над созданием вакцины, которая помогает иммунной системе пациента научиться нацеливаться на мутировавшие IDH1 клетки.

«Наша идея состояла в том, чтобы поддержать иммунную систему пациентов и использовать вакцину в качестве целевого средства предупреждения о опухолеспецифическом неоэпитопе», - говорит Платтен.

В 2015 году, после нескольких лет разработок и испытаний на животных, исследователи наконец начали испытания на людях новой вакцины IDH1. Первым шагом было изучить, насколько безопасна вакцина для людей, и выяснить, какой иммунный ответ она вызывает.

Было набрано около 33 пациентов с недавно диагностированной глиомой IDH1. Недавно опубликованные результаты испытания фазы 1 показывают, что экспериментальная вакцина безопасна и не вызывает серьезных побочных эффектов.

Изучая иммунные реакции, исследователи обнаружили, что 93 % пациентов проявили эффективный ответ на вакцину. Иммунные Т-клетки, специфически нацеленные на мутацию IDH1, были обнаружены у этих чувствительных пациентов.

Пациенты с большим количеством циркулирующих Т-клеток в кровотоке также демонстрировали псевдопрогрессию опухоли - процесс, при котором опухоль увеличивается в размерах из-за вторжения иммунных клеток, вызывающих отек. К трехлетнему периоду наблюдения выживаемость группы составила 84 %. Рост опухоли не наблюдался у 82 % пациентов, проявляющих сильный иммуногенный ответ на вакцину через 3 года.

Платтен осторожно относится к завышению результатов этого исследования фазы 1, говоря, что дальнейшие выводы об эффективности не могут быть сделаны без более крупных испытаний и контрольной группы. Он отмечает, что в настоящее время уже проводится дальнейшее испытание фазы 1, в котором экспериментальная вакцина сочетается с иммунотерапией ингибитором контрольных точек, которая повышает активность иммунной системы. Есть надежда, что комбинированное лечение усилит иммунный ответ.

Новое исследование опубликовано в журнале Nature.